Assurances

Service de remboursement direct pour les professionnels de la santé

Il est maintenant possible pour les personnes assurées à La Capitale de profiter d’un service de remboursement direct auprès de divers professionnels de la santé, grâce à eRéclamations de TELUS Santé. Cette application permet aux professionnels de la santé inscrits à ce service de soumettre directement à l’assureur La Capitale les réclamations au nom des personnes assurées. Pour plus d’informations sur ce nouveau service, visitez le  https://www.lacapitale.com/ereclamations.

COVID-19 : Mise à jour des protections d’assurance voyage

L’assureur La Capitale a récemment procédé à une mise à jour concernant les protections d’assurance voyage, en conformité avec les nouveaux décrets gouvernementaux liés à la crise sanitaire.

D’ailleurs, La Capitale recommande à tout le personnel enseignant assuré de se conformer aux avertissements du gouvernement du Canada en matière de voyage, compte tenu notamment des difficultés à garantir l’accès et la qualité aux soins médicaux à l’étranger.

Voici donc des précisions concernant la couverture des personnes assurées qui sont actuellement en voyage :

1. Les frais pour les tests de dépistage de la COVID-19 effectués à la demande d’une autorité gouvernementale, pour le retour au Canada, ne sont pas couverts par l’assurance voyage.
2. Les frais supplémentaires occasionnés par l’attente d’un résultat au test de dépistage de la COVID-19, effectué à la demande d’une autorité gouvernementale, ne sont pas couverts (par exemple, les frais pour un nouveau billet d’avion ou le changement de date de retour du billet existant, les frais d’hébergement ou de subsistance, etc.).
3. Si un résultat est positif au test de dépistage de la COVID-19, les frais suivants seront admissibles selon le montant maximum prévu au contrat :

• • Les frais médicaux;
  • Les frais supplémentaires engagés pour l’achat d’un billet de retour ou les frais de modification du billet existant, selon les caractéristiques suivantes:
    • Billet simple en classe économique
    • Vol effectué par un transporteur public à horaire fixe
    • Trajet le plus direct vers la destination initialement prévue

À titre complémentaire, depuis le 1^er octobre 2020, les frais médicaux d’urgence liés à la COVID-19 sont couverts pour les destinations voyage pour lesquelles le gouvernement canadien a émis un avertissement de niveau 1, 2 ou 3. Ces frais ne sont pas couverts pour les destinations voyage pour lesquelles un avertissement de niveau 4 est émis :

• • Niveau 1 – Prendre les précautions sanitaires habituelles en voyage
  • Niveau 2 – Prendre des précautions sanitaires spéciales
  • Niveau 3 – Éviter tout voyage non essentiel
  • Niveau 4 – Éviter tout voyage

Conformément au contrat d’assurance, votre état de santé devait être bon et stable avant votre départ en voyage.

Pour toute information supplémentaire, vous pouvez consulter la section assurance voyage, sur le site Web de l’assureur La Capitale :  https://www.lacapitale.com/fr/covid#assurance-voyage

Vous pouvez également communiquer avec Alexie Tétreault, conseillère syndicale, à l’adresse suivante : alexietetreault@sepi.qc.ca.

• Tout sur vos assurances FAE – La Capitale (brochure, formulaires et informations diverses)

• Conditions de renouvellement en vigueur au 1er janvier 2021
• Sommaire des protections en vigueur le 1er janvier 2021
• TOPO édition spéciale sur les assurances (25 avril 2018)
• Fiche syndicale : Assurance-salaire pour invalidité de longue durée
• Fiche syndicale : Enseignant en fin de contrat en mai, juin, juillet ou août
• Pour parler d’assurance avec plus d’assurance! (publication FAE)

• Variation de prime (communiqué de La Capitale du 27 août 2012)
• Protections offertes aux retraités ou en cas de terminaison d’emploi (communiqué de Samson Groupe Conseil, janv. 2016)